Повреждение инъекционной иглой - характерная травма пальцев и кистей рук медицинского персонала, полученная в результате укола иглой во время или после проведения медицинских манипуляций.
В Российской Федерации число травм медперсонала иглой зависит от типа ЛПУ. Наибольшее число случаев выявлено в родильных домах, на втором месте - детские учреждения, далее - противотуберкулезные учреждения, многопрофильные стационары, кожно-венерологические и наркологические. Наименьший уровень травматизации был среди сотрудников психиатрических стационаров. Надо отметить, что этот уровень травматизации является крайне низким при сравнении с мировыми данными, что, возможно, связано с расчетами на основании журналов регистрации аварийных ситуаций.
Согласно результатам нескольких исследований в Российской Федерации, основной формой аварийных ситуаций является именно укол иглой.
Надо заметить, что аварийные ситуации являются серьезной проблемой для системы здравоохранения, как с точки зрения последствий для сотрудника, который пострадал в ее результате, так и для экономики в целом.
Новое изделие медицинской техники - сжигатель (деструктор) использованных инъекционных игл «Needle Smelter HS-045» - специально разработано для предупреждения внутрибольничного, профессионального заражения медицинских работников и пациентов гемоконтактными инфекциями путём исключения случайных травм использованной инъекционной иглой или возможности повторного её применения.
Сжигатель использованных игл - это такое же средство индивидуальной защиты для медсестёр как маска или перчатки, поскольку он служит целям охраны труда и безопасности на каждом рабочем месте.
Работники здравоохранения находятся в группе повышенного риска заражения ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами В и С из-за случайных укалываний потенциально инфицированными острыми иглами. Правильное и последовательное применение прибора - сжигателя (деструктора) использованных инъекционных игл «Needle Smelter HS-045» позволяет устранить эту опасность и резко снизить риск получения профессиональной травмы и заражения медицинских работников на своём рабочем месте.
Травмоопасная ситуация возникает во всех случаях, когда медработнику приходится иметь дело с обнаженным острым инструментом. Данные показывают, что 38% случаев чрескожных повреждений происходят в момент использования игл, а 42% после использования, но до утилизации.
Условия, способствующие иглотравмированию, в определенной мере зависят от типа и конструкции используемого инструмента. К примеру, устройства, которые после использования нуждаются в разборке или других манипуляциях (картриджные шприцы, флеботомические иглы, системы с вакуумными пробирками, мешки для заготовки крови и её компонентов), представляют очевидную опасность - их применение напрямую связывают с повышенным травматизмом. Помимо рисков, связанных с конструктивными особенностями самого острого инструмента, возникновение травмоопасной ситуации может быть обусловлено и некоторыми плохими профессиональными привычками медперсонала, как то:
- надевание защитного колпачка на уже использованную иглу,
- перенос биологической жидкости шприцем с иглой из одного контейнера в другой,
- несоблюдение правил утилизации использованных игл, когда иглы оставляют на рабочем месте или выбрасывают в контейнер, стенки которого не обладают необходимой прочностью на прокол.
ФИЗИЧЕСКИЕ ЯВЛЕНИЯ, НА КОТОРЫХ ОСНОВАН ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ СЖИГАТЕЛЯ (ДЕСТРУКТОРА)
В основе работы сжигателя (деструктора) инъекционных игл лежит принцип действия тока короткого замыкания на участке цепи с низким сопротивлением. При размещении иглы между полюсами в разомкнутой электрической цепи снова возобновляется движение тока, резко возрастает его сила, что приводит к нагреву и термическому повреждению такого проводника. По закону Ома I=U/R любое уменьшение сопротивления проводника ведёт к увеличению силы тока протекающего через него и выделению тепла, что в свою очередь, по закону Джоуля-Ленца (Q=I²Rt), приводит к ещё более сильному нагреву проводника вплоть до полного его разрушения. Использованная инъекционная игла, помещённая в приёмную лузу, замыкает электрическую цепь накоротко и нагреваясь до температуры 1600°С, сгорает в течение одной секунды. Одновременно уничтожается и любой биологический материал, содержащийся на поверхности или внутри тела иглы. Игла уничтожается сразу после инъекции (без выполнения опасных процедур снятия её с канюли шприца, промывания, дезинфекции, сбора в спецконтейнер, последующего хранения и транспортировки для утилизации). Оставшиеся после термического разрушения иглы неострые, стерильные частицы шлака ссыпаются во встроенный приёмный контейнер. У головки иглы остаётся только огарок длиной 1-2 мм.
В результате применения сжигателя использованных инъекционных игл предотвращаются:
- риск производственной травмы медицинского персонала, вызванной уколом использованной иглы;
- риск внутрибольничного инфицирования пациентов и персонала при медицинских манипуляциях;
- отрицательное эмоциональное воздействие нечаянного укола на пострадавшего;
- возможное повторное использование таких игл при выполнении новых инъекций;
- исключаются этапы сбора игл в контейнеры для острых предметов, их дезинфекции, хранения и последующей утилизации, что дает очевидную экономию времени, сил и средств;
- отсутствует потребность в постоянном приобретении специальных контейнеров для сбора, дезинфекции и хранения игл;
- отсутствует необходимость в дополнительном обучении персонала;
- низкое энергопотребление – требуется всего 1 кВт для уничтожения 5000 игл;
- исключаются огромные затраты, связанные с учётом, лечением и ликвидацией последствий потенциального инфицирования медперсонала (до 300 USD на каждое аварийное укалывание иглой).
